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大陸山寨有多狂？打算讓山寨月亮升空
國際中心／綜合報導
大陸「山寨思維」全球聞名，舉凡汽車、手機、球鞋等等產品，都難逃大陸產業的「山寨」一途，日前研究單位提出了更強大的「山寨品」，這次大陸科研人員要山寨一個「人造月亮」，亮度是月亮的8倍，預計在2020年升空。
▲中國想研發「人造月亮」，並在2020升空。（圖／翻攝自百度）
「人造月亮」的想法其最早源於一名法國的藝術家，當時他的構想是「在地球上空掛一圈類似鏡子的鍊圈，讓其一年四季都能將陽光反射到巴黎各處」，武春風表示，如今人造月亮的技術已趨於成熟，若研發出人造月亮之後，其可以負責照明，且還可以人為控制照明範圍及精度，道路上可移除路燈，並計畫於2020年將「人造月亮」升空。（編輯：陳亦凡）
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基層醫師 有沒有診斷肺癌能力？
(健康醫療網／記者郭庚儒綜合報導)
健保署積極推動「分級醫療與壯大基層醫療」政策；但基層醫師的診斷與治療能力是否夠好，也是值得關注的議題。國外研究發現，基層醫師沒有診斷肺癌的能力，成果已發表於《英國醫學期刊：醫療品質與安全》（BMJ Quality & Safety）。
真人演員當病患 考驗醫師診斷能力
此研究利用媒體互動式網路邀請不同真人演員當病患，依照預先設計的情境，回答醫師的詢問，評估英國基層醫師是否有診斷肺癌的能力。醫師可從網路視窗的下拉式選單，了解病患的基本資料、過去病史、生活型態，以及相關檢查結果，並利用打字問診，例如「有沒有咳嗽？」、「咳嗽咳多久？」「食慾變差？」等問題，再由影片播放病患預先錄製的回答。
不同肺癌風險 沒有不同轉介率
結果發現，參與研究的227位基層醫師，都沒有診斷肺癌的能力，也無法因為高中低風險而有不同做法。進一步分析發現，42％醫師沒有進一步問診相關症狀；當病患年齡小於50歲、主訴呼吸短促，79％醫師仍沒有繼續追肺癌相關症狀。反之，病患有吸菸習慣、主訴胸痛，95％醫師會詢問是否有咳嗽的肺癌相關症狀；若病患大於65歲、有吸菸習慣，且主訴胸痛，91％會轉介檢查肺癌。
疾病盛行率 影響基層醫師診斷能力
成功大學醫學院公共衛生研究所教授呂宗學表示，醫師問診大多是根據貝氏定理邏輯，舉例來說，當病患主訴胸痛時，醫師腦海中會出現冠心病、肺部發炎、肌肉發炎、胃潰瘍或焦慮症等數個可能診斷的先驗機率；接著，詢問一個關鍵問題，例如激烈運動後是否發生胸痛，若病患回答是，冠心病的機率就會提高，而其他診斷的後驗機率就會下降。
開發類似系統 做為參考工具
呂宗學教授認為，先驗機率大多與疾病盛行率相關，通常肺癌不會列入基層醫師的第一波可能診斷，並給予先驗機率；若是比較普遍的冠心症，基層醫師的轉介率就可能有差異，但解讀結果時仍要小心。他建議，國內可以開發類似系統，作為教育訓練與評價醫師診斷能力的參考工具。
參考資料、文獻來源：
1.翻譯人員：國立成功大學醫學院公共衛生研究所研究生曾子容
2.參考文獻：Nguyen LL, et al. Provider-Induced Demand in the Treatment of Carotid Artery Stenosis. JAMA Surg. 2017 Jun 1;152(6):565-572.
doi: 10.1001/jamasurg.2017.0077.
3.資料出處：科技部補助｢新媒體科普傳播實作計畫｣執行團隊、科技大觀園 https://goo.gl/tZYyZC
4.《新媒體科普傳播實作計畫》(計畫編號MOST105-2515-S-006-008)補助產出
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