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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 道瓊狗股…2019投資強棒


美股今年再度出現「狗咬道瓊」現象,即道瓊工業指數指數30支成分股中,高股息收益率的「道瓊狗股」(Dogs of the Dow)的表現優於成長類股。分析師指出,由於美股動盪不安, 預期明年將有更多投資人轉戰「狗股」。

所謂「狗股策略」,就是在年初時從道瓊指數的30檔成分股中,挑選出十支股息收益率最高的個股,並續抱12個月;投資人既能得較高的股利收入,也能享受到投資價值良好的利益;因為股價跌時,這些個股的股息收益率將更高。

今年美股經歷開高、落檔、拉高再重挫,「狗股」也未能獨善其身,今年來計入股利後的總投資報酬率為負2.7%,且是十年來首次下跌;但相較於道瓊指數成分股負7.2%的總報酬率,表現仍相對穩健。

這十檔「狗股」美國默克藥廠表現最強,總投資報酬率達34%,思科上漲13%,威瑞森為8.7%;奇異、IBM、埃克森美孚及雪佛龍石油等四支個股的總報酬率為負數;由於奇異已被道瓊指數剔除,預料明年摩根大通將取代奇異,其他九支個股將不變。

「道瓊狗股」過去四年間,有三年報酬率優於大盤指數,過去20年相對表現亦佳;但去年「狗股」報酬約15%,大盤卻有28%。

「狗股」的主要吸引力之一是股息收益率;例如2017年十支個股的股息收益率至少為3.1%,比10年期公債殖利率2.792%高出不少,也比道瓊成分股平均股息收益率的2.4%要高。

分析師指出,目前股息收益率股多為財務堅強個股;由於經濟成長可能減緩,加上Fed持續緊縮,持有高股息類股,比買進「本夢比」類股強得多。但Neuberger Berman股票收益基金經理人龐梅羅伊提醒留意基本面,只買進高股息股未必是最佳策略。她的基金持有威瑞森與輝瑞。

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 兩個便當下肚 胃竟跑到胸腔險喪命


好醫師新聞網記者張本篤/台南報導

上圖:患者家屬感謝臺南市立醫院團隊的積極治療

一般疝氣發生大都以下半部為多,尤其常見的是腹股溝的疝氣,但是住在高雄市美濃87歲劉媽媽因患有食道裂孔橫膈疝氣,胃部溜到胸腔,去年底因早餐與午餐時間隔太近且份量較多,胃部擠壓心臟造成呼吸衰竭、心臟快停止,被送至醫院急救,隨後再轉往醫學中心氣切並使用呼吸器治療。今年2月轉往台南市立醫院,由吳明和醫師手術治療,將胃拉回到腹腔固定,術後第5天即不需靠呼吸器能自主呼吸。

劉媽媽的大女兒說,以往劉媽媽都在高雄就醫,9年前被診斷罹患食道裂孔橫膈疝氣但因為考量年紀大(當時78歲),醫師未建議她手術。9年間偶有胸部、腹部不適感,沒想到這次差點丟了性命。

臺南市立醫院名譽院長吳明和醫師表示,食道裂孔橫膈疝氣大多發生在老年人,男女的比例是1:3,最常見的症狀是吞咽困難、嘔吐、胸部腹部不適。因為組織老化,腹壓加大而造成裂孔擴張,使胃溜到胸腔,擠壓心臓肺部,不只影響胃的功能也使心肺功能受損。部分患者會因胃卡住造成胃酸滯留,造成胃黏膜出血,出現慢性貧血的症狀。

吳明和醫師近9年來,為24位食道裂孔横膈疝氣患者手術,平均年齡76.5歲。男性6位,女性18位。劉媽媽情況較為嚴重,幾乎危及性命。所幸經由手術把胃拉回至腹腔固定。術後第5天就不必依靠呼吸器,幾天後轉出加護病房,如今已出院返家休養。

劉媽媽的親屬感謝吳明和醫師術德兼備,對患者與親屬有同理心,他們說,若不是吳醫師願意替高齡的母親執刀,恐怕母親仍在加護病房依賴呼吸器維持呼吸。他們也提到,台灣邁入高齡社會,政府投入許多資源建立長照系統。但是,以他們母親的案例而言,若非遇到吳明和醫師積極治療敢為患者開刀,母親可能無法脫離呼吸器,日後需倚賴長期照護系統,如此,不僅影響患者與親屬的身心,更浪費長照與醫療資源。

吳明和醫師提醒,任何疾病都應該積極治療,患者與家屬都不要放棄,現今醫學技術進步,早期發現早期治療,大部分都有不錯的治療效果。

 

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