【評價】 【PHILIPS 飛利浦】25型美型窄邊框螢幕(253V7LJAB)開箱
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
承諾共同海岸監測 彰化七離岸風場海岸審查過關
2018年12月21日 上稿編輯： 陳文姿 環境資訊中心記者 陳文姿報導
今（7）日內政部海岸管理審議會（海審會）審查彰化外海四家離岸開發商的七個風場。四家業者承諾共同環境監測至少一年兩次，除監測海岸地形也增加水質監測，範圍從海纜上岸共同廊道擴大到鄰近近岸海域影響地區，最後大會決議七個風場均通過審查。
距離2018年底僅剩一週，離岸風電開發商如果能拚今年底以前跟台電簽好購售電合約，就能取得長達20年每度5.8元的躉售電價，否則可能就是明年度的預告價格5.1元。而簽約的先決條件就是通過海審、並取得籌設許可。七處風場雖通過審查，但要在有限時間內完成補正與審查程序，仍須與時間賽跑。 海纜共同廊道上岸 業者擴大生態監測範圍
今審查的七處風場，分別是沃旭能源的大彰化東南與大彰化西南、海龍的海龍二號與三號、哥本哈根基礎建設基金（CIP）的彰芳與西島，以及中鋼的中能風場。
根據《海岸管理法》，海審會審查以近岸海域（30公尺等深線或三浬）為主，中能風場的27.46平方公里位在近岸海域，須提出風場風機配置等資料，其餘六家風場都不在審查範圍，審查重點在海纜上岸部分。
七個風場與陸地連結的海纜都在彰濱工業區崙尾區的海堤上岸，通稱為「北側共同廊道」，預估纜線達24條（部分預留），經協調後纜線不交錯，不過微調後的確定版到14日才定案。
由於審查性質近似，第一案沃旭能源審完後，主席接續以同標準要求其餘風場。在生態調查部分，七風場承諾共同調查。原承諾是明年開始，一年一次，以「北側共同廊道」為範圍，監測項目為海岸地形變遷、生態調查。經審議後，所有業者同意海岸地形變遷調查每年二次，並增加水質監測。範圍也擴大，以近岸海域區域為主，北從「北側共同廊道」，南以中能風場為界。
此外，開發商均承諾海纜經潮間帶時選擇擾動最小的工法；當未來漁業主管機關規劃海洋牧場，開發商願積極配合；施工前與漁會達共識；崙尾西海堤跨越要經工業局同意等。沃旭另承諾增加海堤結構監測。
年底簽約躉購價格大不同 海審成簽約最後關卡
根據經濟部上月底預告再生能源躉購費率，離岸風電20年收購價可能會從今年每度5.8元降至明年的5.1元，因此在今年取得較優費率對廠商來說至為關鍵。距離年底不到十天，雖然七個風場都通過審議，但營建署表示，業者仍需依承諾與委員意見補正文件，經查核、簽報，預計需二天才能發出海岸地區的「特定區位許可」。
經濟部能源局組長陳崇憲解釋，要在今年與台電簽署購售電合約（PPA）要先取得能源局的電業「籌設許可」與「同意備案文件」，目前都在平行審查中，就缺海岸管理審查。
目前，達德能源位在雲林的允能風場、上緯位在苗栗的海能風場均已拿到籌設許可。陳崇憲澄清，業者須依規定通過工業局的「產業關聯效益」審查，但這並非籌設許可的必要文件，此外，動工前還要取得「施工許可」。
海審會趕在年底前排審，今天會議不中斷連開近五小時，外界質疑內政部配合廠商「加速審查」。營建署署長吳欣修特別澄清，彰化縣府已於9月送件，為減少海纜上岸的影響，營建署特別要求業者協調海纜路線，因此減少生態衝擊、減少爭議，並縮短審查時程。
中鋼執行副總王錫欽表示，中鋼肩負國內風機產業零組件國產化、並進軍國際市場的重擔，中能風場將是60多家國內廠商練兵之處，並非只為中鋼。沃旭能源亞太區總經理暨台灣董事長柏森文也以開發25個風場的經驗，承諾會以全球一致的高標準在台建置風場。
健保定額改定率 醫界仁智互見
【台灣醒報實習記者貝薈涵台北報導】健保部分負擔改為「定率制」是否有助於分級醫療？醫改會副執行長朱顯光29日受訪時表示反對，他認為「定率制」可能導致重病患者負擔更重的醫療費用，但輕症患者所負擔的反而更少。醫勞盟副秘書長詹淳琪則認為，為了減少醫療資源的浪費，健保部分負擔擬從「定額制」改成「定率制」有其必要性。
醫師公會全國聯合會上週召開理事會，決議要將健保部分負擔從「定額制」改成「定率制」。過去在「定額制」之下，患者看病收費上限為720元，若修改成「定率制」，民眾未經轉診直接到醫藥中心看診，包括藥費、診療費、檢驗費等，加起來就可能超過3000元，且民眾需部分負擔的費用將超過900元，比原本720元高。
詹淳琪受訪時表示贊同。她分析「定額制」可以讓民眾看病費用負擔減輕，且花不到1000元就可以做許多檢查。「但患者多做檢查並不一定好，因為許多病徵需要2-3天的時間觀察，再決定是否有檢查的必要。」她說，如果門診當下就急著做檢查，將造成醫療資源浪費，而且會損害其他患者看診權利。若將來改成「定率制」，患者就得按照單次看病的費用繳費，患者和醫生也會比較謹慎看待各項檢查的必要性。
至於「定率制」是否會對重病的患者造成經濟負擔，她表示，因急診室常常人滿為患，所以重大疾病或傷勢嚴重患者若直接送往急診，也不一定能及時處理。因此她建議患者可直接到區域醫院穩定病情或傷勢，有必要再轉診到醫學中心，可避免增加負擔。
但朱顯光受訪時則有不一樣的看法。他表示，目前的「定額制」規定醫學中心看門診的基本負擔是420元，若是「定率制」，可能導致需要到醫學中心就醫的重病患者負擔更重的醫療費用，輕症患者負擔更少，使落實分級醫療的初衷本末倒置。
根據《健保法》第43條規定，健保部分負擔定率是醫學中心50%、區域醫院40%、地區醫院30%，但主管機關在必要時可依定額方式收取。這一次，醫師公會全國聯合會上週召開理事會想修改的就是推行定率制，並將部分負擔降低至醫學中心30%、區域醫院20%、地區醫院15%。
朱顯光指出，《健保法》第44條規定，為提升醫療品質與醫病關係，應訂定家庭責任醫師制度，但目前台灣的家庭責任醫師制度並不普及，涵蓋的人口不到20%。朱顯光建議，健保署應推廣家庭責任醫師的制度，並規定無論醫學中心、區域醫院或地區醫院針對同樣的病例，都應收取同樣的費用，使區域醫院與地區醫院能擴大醫療資源，提供與醫學中心同樣的服務，才能讓患者安心前往附近診所就醫。
他也提到，國外在推行健保的部分，規定20歲以下小孩、65歲以上老人免部分付費，這是台灣目前還做不到的，因此若「定率制」的推行不健全，恐怕慢性疾病患者與老年人將遭殃。因此，推行「定率制」應設「天花板界限」，設定醫療費用上限。
「無論做什麼修改，都要秉持健保是為了「減少民眾醫療負擔」的初衷。」朱顯光表示，使用者付費的概念並不能使用在健保上。他認為，像健保這種社會保險應採取量能付費，並不是因為生病的人用的醫療資源比較多，就繳交較高的費用，而應是有經濟能力的人士，透過風險管理，來幫助有需要的人。
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